Nebennierenrindeninsuffizienz
•Definition •behandeln •benennen •diagnostizieren •Folgen •unterscheiden •Ursachen |
Nebennierenrindeninsuffizienz Definition
Was ist eine Nebennierenrindeninsuffizienz?
- Der Nebennierenrindeninsuffizienz ist eine Nebennierenerkrankung
Nebennierenrindeninsuffizienz behandeln
Wie kann man eine Nebennierenrindeninsuffizienz behandeln?
- Hydrocortison zum Ausgleich des Cortisolmangels
- Fludrocortison zum Ersatz des fehlenden Aldosterons
Nebennierenrindeninsuffizienz benennen
Welche Namen gibt es für Nebennierenrindeninsuffizienz?
- NNR-Insuffizienz
Nebennierenrindeninsuffizienz diagnostizieren
Wie kann man eine Nebennierenrindeninsuffizienz diagnostizieren?
- Blutuntersuchung
- Primäre Nebennierenrindenrindeninsuffizienz: Natrium vermindert, Kalium erhöht, Cortisol vermindert, ACTH erhöht, Aldosteron vermindert, ACTH-Test: Cortisol steigt nicht, CRH-Test: Cortisol steigt nicht/ ACTH steigt, NNR-Antikörperhäufig positiv
- Sekundäre Nebennierenrindenrindeninsuffizienz: Natrium normal, Kalium normal, Cortisol vermindert, ACTH vermindert, Aldosteron normal, ACTH-Test: Cortisol steigt, CRH-Test: Cortisol steigt nicht/ ACTH steigt nicht, NNR-Antikörperhäufig negativ
- Tertiäre Nebennierenrindenrindeninsuffizienz: Natrium normal, Kalium normal, Cortisol vermindert, ACTH vermindert, Aldosteron normal, ACTH-Test: Cortisol steigt, CRH-Test: Cortisol steigt/ ACTH steigt, NNR-Antikörperhäufig negativ
- Ultraschallschalluntersuchung
- Computertomographie
- Magnetresonanztomographie
Nebennierenrindeninsuffizienz Folgen
Was kann durch eine Nebennierenrindeninsuffizienz passieren?
- zu wenig Aldosteron
- Unterfunktion der Nebennierenrinde
- Schwäche, Kraftlosigkeit (Asthenie) nach Stress
- eventuell Hyperpigmentierung
- Gewichtsverlust
- Appetitlosigkeit
- Übelkeit
- Erbrechen
- Lageabhängiger niedriger Blutdruck (< 110/70 mmHg)
- Pigmentierung der Schleimhäute
- Bauchschmerzen
- Verlangen nach salzigen Nahrungsmitteln („Salzhunger“)
- Durchfall
- Verstopfung
- Ohnmacht
- Schwindel
Nebennierenrindeninsuffizienz Ursachen
Welche Ursachen kann eine Primäre Nebennierenrindenrindeninsuffizienz haben?
- Morbus Addison: Störung in der Nebenniere:
- autoimmunologische Form (etwa 70 %), bei der Antikörper gegen die corticosteroidproduzierenden Zellen in der Nebennierenrindenrinde gebildet werden und diese zerstören.
- Amyloidose
- Funktionsminderung durch Metastasen
- Waterhouse-Friderichsen-Syndrom (hämorrhagischer Infarkt der NNR im Rahmen einer disseminierten intravasalen Gerinnung)
- Infektionskrankheiten (z. B. Tuberkulose, Meningokokkeninfektionen, Zytomegalie, AIDS)
Welche Ursachen kann eine Sekundmäre Nebennierenrindenrindeninsuffizienz haben?
- Unterfunktion der Hirnanhangdrüse (Hypophyseninsuffizienz) durch:
- Tumor
- Verletzungen (Schädel-Hirn-Trauma, Geburtstraumen)
- Durchblutungsstörungen, Sonderform: Sheehan-Syndrom
- Entzündungen
- Autoimmunreaktionen
Welche Ursachen kann eine Tertiäre Nebennierenrindenrindeninsuffizienz haben?
- Unterfunktion des Hypothalamus