Die Hände des Untersuchers sind warm, damit es für den Patienten angenehmer ist.
Man fragt, wo es am meisten weh tut.
Dann fängt man da an, wo es nicht so schlimm ist.
Man tastet den Bauch vorsichtig bis zum am meisten schmerzenden Bereich ab.
Man kann auch abklopfen: Als Rechtshänder legt man die linke Hand flach auf den Bauch, mit dem Mittelfinger drückt man in den Bauch, mit dem rechten Mittelfinger klopft man darauf aus dem Handgelenk. Man hört ein Pauken ähnliches Geräusch, das ist die Luft der Lunge. Geht man mit den Fingern weiter, klingt es dumpf, der Beginn der Leber. Die Leber soll nicht weiter als 2,5 cm unter dem rechten Rippenbogen zu ertasten sein. Wenn es im Bauch blubbert, hat man das Ende der Leber erreicht.
Am Gesicht des Patienten erkennt man auch, wie stark der Schmerz ist.
Der Bauch ist in Ober-, Mittel- und Unterbauch eingeteilt.
Je nach Schmerzlokalisation kann man eine Verdachtsdiagnose stellen.
Auch die geschilderten Symptome werden berücksichtigt.
Ist der Schmerz dumpf, brennend oder stechend?
Abwehrspannung (starke unwillkürliche Anspannung der Bauchmuskulatur)? Bei Kindern, Adipösen ist es schlechter zu merken. Verfälschen Schmerzmittel das Ergebnis? Lokal oder im ganzen Bauch? Reizung des Bauchfells durch eine Entzündung in der Bauchhöhle? akutes Abdomen?
Druckschmerz im Oberbauch? Ulcus ventriculi, Ulcus duodeni, Choleszystitis, Hepatitis?
Schmerzen, wenn man in der Mitte auf einer Linie zwischen Bauchnabel und rechtem Hüftknochen mit der flachen Hand drückt? Blinddarmentzündung?
Schmerzen vor allem auf der linken Seite im Unterbauch? Divertikulitis Darmentzündung?
Vergrößerte Milz links unter dem Rippenbogen zu ertasten? Milzvergrößerung?
Vergrößerte Leber rechts unter dem Rippenbogen zu ertasten, während der Patient einatmet? Lebervergrößerung?
Ragt die Leber unter dem Rippenbogen hervor, obwohl sie eigentlich unter den Rippen liegt? Lebervergrößerung?
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