Gallensäureverlustsyndrom
| •Definition •behandeln •benennen •diagnostizieren •Folgen •Ursachen |
Gallensäureverlustsyndrom Definition
Was ist ein Gallensäureverlustsyndrom?
- Das Gallensäureverlustsyndrom ist ein Krankheitssyndrom.
Gallensäureverlustsyndrom behandeln
Wie kann man ein Gallensäureverlustsyndrom behandeln?
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• Bei wässrigen Durchfällen, aber wenig Beschwerden: Sehr Fettiges eher meiden und gesunde Ernährung.
• Bei Fettstühlen: weniger als 30 Gramm Fett am Tag.
• Fettlösliche Vitamine als Nahrungsergänzung
• Außer bei Vorliegen von Fettstuhl Gallensäure mit Austauscherharzen (Cholestyramin), kurz vor der Nahrungsaufnahme eingenommen, binden, um die Symptome zu behandeln.
• Bei ausgeprägtem Fettstuhl: mittelkettige Fettsäuren einnehmen und eine fettreduzierte Diät.
• Normale Fette durch Mittelkettige Fettsäuren ersetzen.
Gallensäureverlustsyndrom benennen
Welche Namen gibt es für Gallensäureverlustsyndrom?
- Gallensäureverlust-Syndrom
Gallensäureverlustsyndrom diagnostizieren
Wie kann man ein Gallensäureverlustsyndrom diagnostizieren?
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• Ein fettiger Stuhl (Steatorrhoe) kann einen Hinweis geben.
• Man macht eine Therapie mit Austauscherharzen. Verbessern sich die Symptome? Ja? Syndrom wahrscheinlich
• 4C-Glykocholat-Atemtest
• SeHCAT-Szintigraphie: sehr genauer Test, aber Strahlenbelastung.
• Stuhl auf Gallensäuren in einer 24-stündigen Stuhlsammlung testen: Normalerweise werden nur 3 – 5 % der Gallensäuren am Tag mit dem Stuhl ausgeschieden.
Gallensäureverlustsyndrom Folgen
Was kann durch ein Gallensäureverlustsyndrom passieren?
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• Es kommt zu einem Verlust von Gallensäure im Körper.
• Chologene Diarrhö: Durchfall, weil Galle vermehrt aus dem Dünndarm in den Dickdarm gelangt.
• Oft krampfartige Schmerzen
• Fettstuhl (Steatorrhoe) bei absolutem Gallensäuremangel. Fettfilm schwimmt auf dem Toilettenwasser.
• Risiko von Gallensteinen wegen einer erhöhten Konzentration von Gallensäure in der Gallenblase.
• Risiko von Nierensteinen.
• Mangel an den fettlöslichen Vitaminen A, D, E und K.
• Störung der Fettverdauung.
Gallensäureverlustsyndrom Ursachen
Welche Ursachen kann ein Gallensäureverlustsyndrom haben?
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• Erkrankungen des Ileums (chirurgische Entfernungen oder „Umleitungen“ des letzten Teils des Dünndarms oder chronische Entzündung (Morbus Crohn): Rückresorption der Gallensäure ist gestört.
• Idiopathisch (Primär): fehlerhafter Transporter in der Darmwand.
• Vagotomie (operative Durchtrennung eines Nervs).
• Vorherige Operationen am Magen.
• Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis).
• Dünndarmfehlbesiedlung (im Rahmen eines „Blind Loop Syndroms“).
• Glutenunverträglichkeit (Zöliakie).
• Diabetes.
• Gallenblasenentfernung.
• Kollagene oder lymphatische Kolitis (mikroskopische Kolitis).
