Vitamin-D-Mangel

Was ist ein Vitamin-D-Mangel?

• Der Vitamin-D-Mangel ist ein Vitaminmangel an Vitamin D.

Wie kann man einen Vitamin-D-Mangel behandeln?

• Vitamin D zuführen.
• 60 I.E. Vitamin D pro kg Körpergewicht pro Tag.
• Im Winter bedenkenlos 5000 IE pro Tag.
• Im Sommer bedenkenlos 3000 IE pro Tag.
• Überdosierung über 10000 IE pro Tag.
• Ein vorheriger Test wird empfohlen.
• Mindestens 30 ng/ml (75 nmol/l) täglich.
• Möglichst zu den Mahlzeiten (fettlösliches Vitamin).
 
• Vitamin D-Bedarfsrechner.

Welche Namen gibt es für Vitamin-D-Mangel?

• Mangel an Vitamin D.

Wie kann man einen Vitamin-D-Mangel diagnostizieren?

• Vermutung eines gestörten Vitamin-D-Stoffwechsels oder eines erhöhten Kalziumspiegels? Calcitriol (1,25-Vitamin D3= biologisch aktive Vitamin-D-Form) im Blut messen.
• Als Selbstzahler beim Arzt ca 20 Euro.
• Test für zuhause (ca 24 Euro): Pieks in den Finger > Blutprobe > an Labor schicken, nicht 100%ig zuverlässig, aber eine grobe Einschätzung.
• Blutentnahme aus der Vene oder Fingerspitze.
• Serum-Gesamt-Konzentration von 25-OH-Calcidiol (sowohl D3 als auch D2) im Speicher messen.
• DiaSorin LIASON Methode: Schnelle Extraction von 25-Hydroxy-Vitamin D3 aus dem Serum oder Plasma. RIA-Verfahren: Antikörper mit Spezifität 25-Hydroxyvitamin D.
• CLIA Methode: 25-Hydroxyvitamin D im Serum vom Bindungsprotein und Antikörpern lösen, Vitamin D-Isoluminol-Tracer (Markierungsstoff) hinzufügen, ungebundene Materie auswaschen, Reagenzien für eine Chemilumineszenz (chemische Reaktion, bei der elektromagnetische Strahlung im Bereich des ultravioletten und sichtbaren Lichts emittiert wird) hinzufügen, ein Photomultiplier erkennt schwaches Licht: Diese Messung ist umgekehrt proportional zur Konzentration von 25-Hydroxyvitamin.
• ARCHITECT Plattform CMIA Methode: Automatisches Verfahren.
• IDS– iSYS CMIA Methode: Automatisches Verfahren.
• ECL.
• Enzymimmunoassay (EIA, ELISA) $390.00.
• Oder LC-MS/MS Methode: Die Vitamine D2, D3 und D3 Epimer werden separat bestimmt und zu einem Gesamt-Ergebnis berechnet. Ionisierungsmethode APPI (Atmospheric Pressure Photoionization)
• Als Einheit verwendet man ng/ml (Nanogramm pro Milliliter) oder nmol/l (Nanomol pro Liter).
• 1 ng/ml = 2,5 nmol/l.

25-OH-Vitamin D-Konzentration (ng/ml)
40 ng/ml - 100 ng/ml	Idealwert
30 ng/ml - 100 ng/ml	Idealwert
20 ng/ml - 29 ng/ml	Ausreichend
10 ng/ml - 19 ng/ml	Insuffizienz/Mangel
Weniger als 10 ng/ml	Defizienz/Schwerer Mangel
Mehr als 100 ng/ml	Überschuss
Ab 150 ng/ml	Toxischer Wert/Vergiftung

Welche Folgen kann ein Vitamin-D-Mangel haben?

• Vitamin D3 wird vom Körper weniger hergestellt.
• Erkrankungen.
• Typ-2-Diabetes.
• Krebserkrankungen.
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen (z.B. Herzinfarkt, Schlaganfall).
• Autoimmunerkrankung (z.B. Multiple Sklerose).
• Atemwegserkrankungen (z.B. Asthma).
• Rheuma.
• Demenz.
• Alzheimer.
• Depression.
• Winterdepression.
• Haarausfall.
• Höhere Infektanfälligkeit.
• Rachitis: Muttermilch nur wenig Vitamin D.
• Muskelschwäche.
• Muskelschmerzen.
• Gliederschmerzen.
• Bluthochdruck.
• Arteriosklerose.
• Paradontose.
• Depression.
• Gestörte Knochenmineralisation (Rachitis bei Kindern, Osteomalazie bei Erwachsenen) mit Knochenschmerzen und -verformungen.
• Neuromuskuläre Übererregbarkeit (Tetanie) durch Kalziummangel als Folge von Vitamin-D-Mangel mit Missempfindungen (etwa der Lippen und Finger), Muskelkrämpfe, Migräne usw.
• Risiko für Stürze, Knochenbrüche, Kraftverlust, Mobilitäts- und Gleichgewichtseinbußen sowie vorzeitigen Tod.
• Schwächt die Knochen.
• Schwächt die Haut.
• Schwächt die Blutdruckregulierung.
• Schwächt die Gehirnleistung.
• Verschlechtert die Blutzuckerwerte.
• Schlafstörungen.
  
• Nervosität.
• Konzentrationsschwierigkeiten.
• kognitive Fähigkeiten (geistigen Wahrnehmung, Denkprozesse).
• Lebererkrankung.
• Nierenerkrankung.
• Hormonstörung.
• Erbkrankheit.
• Schlecht heilende Knochenbrüche.
• Calciummangel.
• Zahnerkrankungen.
• Knochenmasse wird geringer.
• Osteomalazie.
• Knochenschwäche.
• plötzlicher Herztod.
• Herzschwäche.
• Multiple Sklerose.
• Parkinson.
• Alzheimer.
• Demenz.
• Schlaganfall.

Welche Ursachen kann Vitamin-D-Mangel haben?

• Zu wenig Sonne (Nördliche Breiten, auch Mitteleuropa, Tageszeit). Keine Sonne höher als 45 Grad. Test: sich mit dem Rücken in die Sonne stellen. Ist der Schatten kürzer als die eigene Körpergröße, ist es gut.
• Zu wenig Vitamin D in der Ernährung.
• Vitamin D wird bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen, Zöliakie, nach größeren Magen-Darm-OPs schlecht aufgenommen, verwertet.
• Erhöhter Bedarf (Schwangerschaft und Stillzeit, Kinder) wird nicht gedeckt.
• Einnahme von Medikamente (z.B. Epilepsiemittel).
• Erhöhte Ausscheidung durch Krankheit (Niereninsuffizienz, nephrotisches Syndrom).
• Sonnenschutzmittel.
• Antikonvulsiva.
• Magensäureblocker.
• Mittel gegen Sodbrennen.
• Corticosteroide.
• Heparin.
• Babys bis zum zweiten Lebensjahr können nicht genug Vitamin-D produzieren.
• Schwanger.
• Stillendend.
• Alte Leute.

Wie kann man einen Vitamin-D-Mangel vorbeugen?

• Vitamin D zuführen.
• Babys ab dem Ende der ersten Lebenswoche bis zum Ende des ersten Lebensjahres zur Rachitis-Vorbeugung täglich eine Vitamin-D-Tablette.
• Man muss genug Vitamin-D bekommen.
• Vitamin-D wird über die Sonnenstrahlen gebildet.
• Eine intensive Vitamin-D-Bildung in Deutschland nur möglich von Ende März bis Mitte Oktober zwischen 11:00 und 15:00 Uhr, je nach Hauttyp ca. 10 bis 20 Minuten (helle Hauttypen kürzer),längeres in die Sonne legen bringt nichts für die Vitamin-D-Produktion, mindestens Arme und Beine frei bei wolkenfreiem Himmel.
• UV Index Karte Europa.
• UV Index Karte Deutschland.
• Solarium mit UV-B Strahlen, 10 Minuten können einem 25-minütigen Sonnenbad am Mittelmeer entsprechen, maximal einmal in der Woche.
 
• Mit der Nahrung kann man Vitamin-D aufnehmen.
• Bestandteil von tierischem Fett.
• Bestandteil von Butter.
• Bestandteil von Eigelb.
• Bestandteil von Heringen.
• Bestandteil von Leber.
• Bestandteil von Leberfett (Meeresfisch).
• Bestandteil von Lebertran (Fischleberöl).
• Bestandteil von Milch.
• Bestandteil von Muttermilch.
• Man kann Vitamin-D durch Vitaminpräparate aufnehmen.
• Beim Vorhandensein von Krankheiten muss man die Ursachen behandeln.